月经干净后第五天同房怀孕几率较低，但并非完全不可能。怀孕几率主要与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性、个体差异以及避孕措施等因素有关。

1、排卵时间：

正常月经周期为28天的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。月经干净后第五天距离排卵期较远，卵子未排出时同房受孕几率较小。但若月经周期短于21天或排卵提前，可能增加意外怀孕风险。

2、精子存活时间：

精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。若同房后数日内发生排卵，残留精子仍可能使卵子受精。但月经后期阴道环境偏酸性，会缩短精子存活时间。

3、月经周期规律性：

月经周期不规律的女性排卵时间难以预测。多囊卵巢综合征、压力或药物影响可能导致排卵提前或延迟，使安全期计算失效，此时任何时间同房都存在受孕可能。

4、个体差异：

约20%女性存在偶然性排卵异常，可能在一个周期内排出多个卵子或出现额外排卵。青少年、产后或围绝经期女性激素波动明显，排卵时间更不稳定。

5、避孕措施：

安全期避孕法失败率高达25%。即使月经后第五天同房，仍建议使用避孕套等屏障避孕法。紧急避孕药仅对72小时内同房有效，且不宜作为常规避孕手段。

备孕女性可通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测确定排卵日，月经干净后第五天建议保持适度同房频率。若无生育计划，任何时期同房都应采取可靠避孕措施。月经周期异常或避孕失败后出现停经，需及时进行早孕检测。日常注意记录月经周期变化，避免过度劳累和精神紧张影响内分泌稳定。