高龄产妇孕期检查项目主要包括常规产检、遗传学筛查、影像学检查、妊娠并发症监测及特殊实验室检测等。高龄产妇在孕期需要更加严密的医学监测，以降低妊娠风险。

1、常规产检

高龄产妇需增加产检次数，孕12周前建立孕产妇保健手册，每4周检查直至孕28周，孕28-36周每2周检查一次，孕36周后每周检查。常规检查包括血压、体重、宫高、腹围测量，胎心监护及尿常规检测。高龄孕妇基础疾病发生率较高，需重点监测血压和尿蛋白变化。

2、遗传学筛查

孕11-13周+6天需做NT超声检查胎儿颈项透明层厚度，结合血清学检查评估染色体异常风险。孕16-20周进行唐氏综合征筛查或无创DNA检测。对于高风险孕妇，建议在孕18-22周进行羊水穿刺或绒毛取样等产前诊断。高龄孕妇胎儿染色体异常风险显著增加，需重视遗传学检查。

3、影像学检查

孕20-24周需进行系统超声检查评估胎儿结构发育情况。孕30-32周复查超声观察胎儿生长发育。孕晚期根据情况增加超声检查频次，评估胎盘功能及羊水量。高龄孕妇胎儿畸形发生率较高，需通过超声密切监测胎儿发育状况。

4、并发症监测

需定期检测血糖筛查妊娠期糖尿病，监测血压预防妊娠期高血压疾病。高龄孕妇易发生胎盘功能减退，需通过胎心监护、超声多普勒等评估胎儿宫内状况。对于有流产史或早产史的高龄孕妇，需加强宫颈机能评估。

5、特殊实验室检测

除常规血常规、血型、肝肾功能检查外，高龄孕妇需进行甲状腺功能、凝血功能等特殊检查。对于有不良孕产史者，可考虑进行抗磷脂抗体等免疫学检测。根据个体情况，可能需要进行TORCH筛查等感染性疾病检查。