排卵期排出黑色脏东西可能与子宫内膜脱落不完全、黄体功能不足、生殖道感染、子宫内膜异位症、宫颈病变等因素有关。这种现象通常表现为褐色或黑色分泌物，可能伴有轻微腹痛或腰酸。

1、子宫内膜脱落不完全

月经后部分子宫内膜未完全排出，在排卵期受激素影响再次脱落。陈旧血液氧化后呈现黑色，通常无特殊不适。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，观察1-2个周期若无改善需就医。

2、黄体功能不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜不规则脱落，可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血。可通过基础体温监测判断，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。

3、生殖道感染

阴道炎或宫颈炎可能导致异常分泌物，常见病原体包括霉菌、滴虫或细菌。可能伴有瘙痒、异味等症状。需进行白带常规检查，遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片等抗感染药物。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在排卵期出血，可能形成巧克力囊肿。典型症状包括进行性痛经、性交痛。可通过超声检查初步判断，确诊需腹腔镜探查，治疗药物包括孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林注射液等。

5、宫颈病变

宫颈息肉、糜烂或上皮内瘤变可能导致接触性出血，血液混合白带氧化后变黑。需进行TCT和HPV筛查，必要时行阴道镜活检，根据结果选择激光、LEEP刀或宫颈锥切等治疗。