肝功能二对半检查结果分析需结合五项指标综合判断，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。不同指标组合模式对应不同临床意义，常见结果模式有乙肝病毒感染、既往感染已恢复、疫苗接种后免疫等。

1、乙肝表面抗原阳性

乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，可能处于急性或慢性感染期。需进一步检测乙肝病毒DNA载量评估病毒复制活跃度，肝功能异常者可能出现乏力、食欲减退等症状。临床常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，需在医生指导下规范治疗。

2、乙肝表面抗体阳性

乙肝表面抗体阳性表明具有保护性免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度越高保护效果越好，一般无须特殊处理。但免疫缺陷人群可能出现抗体滴度下降，需定期复查抗体水平。

3、乙肝e抗原阳性

乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃，传染性强，常见于大三阳状态。此类患者肝组织炎症程度较重，易进展为肝纤维化。除抗病毒治疗外，需每3-6个月监测甲胎蛋白和肝脏超声，警惕肝癌发生。

4、乙肝e抗体阳性

乙肝e抗体阳性通常提示病毒复制减弱，可能处于小三阳状态。但部分患者仍存在低水平病毒复制，需检测高敏乙肝病毒DNA排除隐匿性感染。长期携带者即使肝功能正常，也应定期进行肝弹性检测评估纤维化程度。

5、乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体阳性单独出现时，可能为既往感染或窗口期表现。建议复查乙肝表面抗原和抗体，必要时检测乙肝病毒DNA。输血或手术前需特别注意该指标，避免窗口期漏诊。

肝功能二对半检查后应避免高脂饮食和饮酒，保持规律作息。建议每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，育龄期女性孕前需特别筛查。出现明显乏力、黄疸等症状时须及时就医，慢性乙肝患者应严格遵医嘱用药，不可自行停药或更换治疗方案。日常生活中注意个人卫生用品专人专用，避免血液和体液接触传播。