人工授精成功率受多种因素影响，并非绝对不成功，关键因素包括女性年龄、精子质量、排卵时机、子宫环境及操作技术。、

1年龄因素：

女性35岁后卵巢功能下降，卵子质量降低直接影响受孕几率。临床数据显示，30岁以下女性单周期成功率约20%-25%，40岁以上可能降至5%-10%。应对方案包括AMH检测评估卵巢储备，必要时采用促排卵方案如克罗米芬、来曲唑等药物联合超声监测。

2、精子质量：

精子浓度低于1500万/ml或活力不足40%会显著降低成功率。可通过精液优化处理技术如梯度离心法、上游法筛选优质精子。严重少弱精患者建议结合ICSI技术，补充锌制剂、辅酶Q10等营养素改善精子参数。

3、排卵时机：

精确捕捉排卵窗口是成功关键。需通过LH试纸、B超卵泡监测确定最佳授精时间，误差超过12小时成功率下降50%。对于排卵障碍者，可注射HCG触发排卵，配合黄体酮支持子宫内膜容受性。

4、子宫条件：

子宫内膜厚度不足7mm或存在息肉、粘连等病变会影响胚胎着床。宫腔镜检查可明确诊断，采用雌激素补充、宫腔灌注等改善内膜。输卵管积水患者需先行腹腔镜处理，避免液体反流冲刷胚胎。

5、操作技术：

导管放置深度、精子注入压力等细节影响结果。经验丰富的生殖医生操作成功率可提升15%，选择有资质的生殖中心至关重要。反复失败3次以上建议转试管婴儿，累积妊娠率可达60%-70%。