白癜风加重可能与遗传因素、精神压力、皮肤损伤、紫外线暴晒、内分泌失调等因素有关。白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，表现为皮肤出现白斑，可能逐渐扩大或增多。

1、遗传因素

白癜风具有一定的遗传倾向，家族中有白癜风患者的人群发病概率较高。遗传因素可能导致黑色素细胞功能异常，使白斑更容易扩散。这类患者需注意避免其他诱因，如减少精神压力、避免皮肤损伤等。日常可适当补充富含酪氨酸的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于黑色素合成。

2、精神压力

长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，可能通过神经内分泌途径影响黑色素细胞功能，导致白癜风加重。精神压力过大会使机体免疫力下降，不利于病情控制。患者可通过心理咨询、冥想、适度运动等方式缓解压力，必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节神经功能的药物。

3、皮肤损伤

皮肤受到外伤、烧伤、摩擦等物理刺激后，可能出现同形反应，即在损伤部位出现新的白斑。这是因为皮肤损伤会破坏局部黑色素细胞，诱发免疫异常。患者应注意保护皮肤，避免抓挠、摩擦白斑部位，洗澡时水温不宜过高，可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂预防同形反应。

4、紫外线暴晒

适度阳光照射有助于白癜风恢复，但过度暴晒会损伤黑色素细胞，使白斑更加明显。夏季紫外线强烈时，白斑部位缺乏黑色素保护，更容易被晒伤。患者外出时应做好防晒措施，使用SPF30以上的防晒霜，穿戴防晒衣物。可遵医嘱结合窄谱中波紫外线光疗，但需严格控制照射剂量。

5、内分泌失调

甲状腺功能异常、妊娠、月经不调等内分泌紊乱情况可能影响黑色素代谢，导致白癜风病情进展。女性患者在孕期、更年期等特殊生理阶段更需注意病情变化。可定期检查甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠片调节。保持规律作息，避免熬夜，有助于维持内分泌平衡。