孕晚期失眠常见于激素波动、胎儿压迫、心理压力等因素，可通过调整睡姿、控制饮食、心理疏导、适度运动及医疗干预改善。

1、激素影响：

孕晚期孕酮和雌激素水平升高会干扰睡眠周期，导致入睡困难或易醒。建议在医生指导下短期服用褪黑素补充剂，避免饮用含咖啡因的饮品，睡前2小时饮用温牛奶或小米粥有助于稳定神经。

2、身体不适：

增大的子宫压迫膀胱和膈肌，引发尿频和呼吸不畅。使用孕妇枕采取左侧卧位，床头抬高15度缓解胃酸反流。严重腰背疼痛可尝试热敷或孕妇专用护腰带，每日进行10分钟猫式伸展运动。

3、心理焦虑：

对分娩的担忧和角色转换压力会加重失眠。参加医院分娩预演课程，学习拉玛泽呼吸法，与伴侣每日进行20分钟正念冥想。心理咨询师推荐的认知行为疗法对产前焦虑有效率可达70%。

4、环境干扰：

卧室温度建议保持在22-24℃，使用遮光窗帘隔绝光线。白噪音机掩盖环境杂音，选择支撑力强的独立筒床垫。睡前1小时避免使用电子设备，阅读纸质书籍转移注意力。

5、病理因素：

妊娠期高血压或糖尿病可能导致睡眠障碍。定期监测血压和血糖，硫酸镁注射液用于子痫前期治疗，胰岛素调整需配合营养师制定的低GI饮食方案。出现持续性头痛或视物模糊需立即就医。