生蒲黄具有止血、化瘀、利尿的功效，适用于出血性疾病、瘀血阻滞及水肿症状，但孕妇及阴虚内热者禁用。核心作用包括缩短凝血时间、促进组织修复和调节水液代谢。

1. 止血作用

生蒲黄含有黄酮类化合物和鞣质，能直接激活血小板聚集，缩短凝血酶原时间。临床用于鼻出血、牙龈出血、功能性子宫出血，可将生蒲黄粉末直接外敷或配伍仙鹤草煎服。外伤出血时，取5克生蒲黄与等量白及粉混合加压包扎。

2. 活血化瘀

其有效成分蒲黄酚能扩张毛细血管，改善微循环。针对跌打损伤形成的瘀斑，可用生蒲黄10克配红花6克泡酒外擦。心绞痛患者建议用生蒲黄、丹参、川芎各9克煎汤代茶，连续饮用不超过2周。

3. 利水消肿

通过抑制肾小管重吸收发挥利尿效果。治疗下肢水肿，取生蒲黄8克配伍茯苓15克、泽泻10克水煎，每日1剂分两次服。肝硬化腹水患者需搭配大腹皮、白术等药物，需严格遵医嘱控制用量。

4. 使用禁忌

妊娠期女性禁用可能引起子宫收缩。阴虚火旺者表现为潮热盗汗时，单用可能加重症状，应与生地、麦冬配伍。手术前两周应停用，避免增加术中出血风险。正常人群每日用量不宜超过15克，过量可能导致电解质紊乱。

合理使用生蒲黄能发挥多系统调节作用，但必须严格掌握适应症和禁忌症。建议在中医师指导下根据具体证候配伍使用，出现皮疹或腹泻应立即停服。药材储存需防潮避光，有效成分易受高温破坏。