治疗阳痿不举的药物主要分为口服药物、局部用药和其他辅助治疗，常见药物包括西地那非、他达拉非和伐地那非，同时结合生活方式调整和心理疏导能更好改善症状。

1、口服药物

西地那非万艾可是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，通过增加阴茎血流量帮助勃起，通常在性活动前30分钟至1小时服用，效果持续4小时。他达拉非希爱力作用时间更长，可达36小时，适合需要更长时间窗口的患者。伐地那非艾力达起效迅速，约15分钟起效，适合需要更快效果的人群。这些药物需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物合用，以防血压过低。

2、局部用药

前列地尔尿道栓剂是一种局部用药，通过尿道给药直接作用于阴茎血管，促进勃起。局部用药的优势在于减少全身副作用，适合不能耐受口服药物的患者。使用时应严格遵循说明书，避免过量或误用。还有一些外用凝胶或喷雾，通过扩张血管改善血流，但效果因人而异。

3、其他辅助治疗

物理治疗如真空负压装置，通过负压吸引增加阴茎血流，帮助勃起。这种方法适合不适合药物或无严重血管问题的患者。心理治疗也非常重要，阳痿不举可能与焦虑、抑郁等心理因素相关，心理医生或性治疗师能帮助患者缓解压力，重建性自信。饮食调整如增加富含锌、精氨酸的食物，如海鲜、坚果和瘦肉，也有助于改善勃起功能。

治疗阳痿不举需要结合药物、物理和心理多种手段。口服药物如西地那非、他达拉非和伐地那非是常用选择，局部用药和物理治疗提供了替代方案，心理治疗和饮食调整也能辅助改善症状。患者应在医生指导下选择适合自己的治疗方法，同时调整生活方式，保持健康心态，才能更有效地解决问题。